Gastos médicos alumnos pregrado presencial

Procedimiento administrativo para seguro de accidentes personales Universidad Mayor.

Cobertura Adicional de Reembolso de Gastos Médicos por Accidente:

La Compañía reembolsará al asegurado los gastos de Asistencia Médica, Farmacéutica y Hospitalaria en que incurra a consecuencia de un accidente, que tenga relación con alguna actividad organizada por Universidad Mayor, hasta el total de capital contratado (1), siempre que éste haga uso de su Sistema Previsional de Salud (2).

En caso de que el alumno no cuente con Sistema Previsional, puede hacer uso del Seguro contra Accidentes Escolares DS313 Mayo/1973, El seguro contempla atención médica, solo en los servicios de atención se Salud Públicos, cubriendo los gastos en un 100%; para ello debe presentar el “Formulario Declaración Individual de Accidente Escolar” descargable en http://www.isl.gob.cl/wp-content/uploads/2015/11/Declaracion_Individual_Accidente_Escolar_V2015.pdf

El plazo para presentar los antecedentes a la compañía seguros es de 60 días desde la fecha del accidente y a consecuencia de las lesiones sufridas en él.

1) La cobertura de capital contratado tiene un tope máximo Anual de 50 UF.

2) En caso que el alumno no cuente con Sistema Previsional de Salud en Isapre o Fonasa, el monto reembolsado será el 50% sobre el total de la prestación, con un tope anual de 50 UF. Ante el evento que un gasto no tenga reembolso por la Isapre o Fonasa, se debe solicitar a ésta un timbre que indique; “No reembolsable”, en dicho caso la Compañía procederá a bonificar sobre el 50% de los gastos incurridos.

Solicitud de Reembolso por Accidente:

En caso de Siniestro el asegurado (alumno) deberá primero hacer uso del sistema de Salud Previsional, luego de eso solicitar el Reembolso a la Compañía de Seguros. El gasto debe ser presentado en el formulario denominado ”Denuncia de Siniestros Mapfre Seguro Accidentes Personales”, el cual está disponible en http://www.umayor.cl/serviciosestudiantiles/convenios-salud.html

También está a disposición en las oficinas del departamento de Becas y Créditos en Santiago, Coordinaciones Académicas de cada campus y Departamento de Matrícula en Temuco. El Formulario, debe ser completado por el médico tratante y acompañarse con Boletas originales del Centro de Asistencia con los respectivos comprobantes o timbre de Isapre/ Bonos Fonasa.

El siniestro debe presentarlo por escrito antes de los 60 días contados desde la fecha de ocurrencia del accidente en Becas y Créditos (incluye Temuco), este departamento gestionará con la compañía de seguros el reembolso de los gastos por accidente en un plazo de 48 horas. El plazo de Liquidación de Siniestros es de 20 días hábiles, contados desde que la Compañía recibe todos los antecedentes mencionados anteriormente.

 

Cualquier información adicional solicitarla a:

Santiago: becasycreditos@umayor.cl

Temuco: sandra.rodriguez@umayor.cl

Consultas al fono 600 328 1000 o al correo electrónico: matricula@umayor.cl